Как отличить сердечную боль от остеохондроза

Остеохондроз – очень опасная болезнь. Она возникает незаметно, а из легких некомфортных ощущений перерастает в серьёзные нарушения работы позвоночника, которые иногда выливаются в инвалидность.

Лечением этого заболевания занимаются терапевты, неврологи, ортопеды, вертебрологи и другие специалисты в Юсуповской больнице.

Особенности болей за грудиной при различных патологиях

Описание дискомфорта поможет отличить боль в сердце от невралгии и остеохондроза. Но восприятие болевых ощущений индивидуально, поэтому подобная схема может дать только приблизительную информацию.

Остеохондроз	Невралгия	Стенокардия
Характер боли	Колющая, ноющая, режущая, прострелы	Ноющая, жгучая, режущая	Колющая или жгучая
Условия возникновения	При длительном нахождении в неудобной позе, сне в неудобном положении, физической нагрузке – длительной или резкой	При глубоком вдохе, частом дыхании, нахождении в неудобной позе, физической нагрузке	При физической или эмоциональной нагрузке, реже – в душном помещении
Локализация	За грудиной справа или слева	За грудиной или на коже со стороны поражения	За грудиной слева или по центру – в области сердца
Длительность приступа	От нескольких минут до нескольких часов	Разовая вспышка боли при вдохе, до прекращения одышки при физической активности, ноющая — постоянно	5-10 минут, максимальная продолжительность – 30 минут
Условия прекращения	Смена положения тела, прекращение активности, лечебные упражнения, массаж, глубокое дыхание, противовоспалительные мази	Снижение глубины дыхания, изменение положения тела, прекращение физической работы, обеспечение доступа кислорода (открыть окно, выйти на улицу)	Прекращение физической активности, успокаивающие техники, прием нитроглицерина
Частота приступов	Зависит от физической активности пациента	1-2 раза в месяц	Крайне различна – от редких приступов раз в год до нескольких в день
Дополнительные симптомы	Снижение гибкости спины, хруст в шее, шум в ушах, нарушения сна, снижение когнитивных функций, боли в спине	Нарушения дыхания, одышка, чувство нехватки воздуха, головокружение, головные боли	Слабость, сердцебиение, головокружение, страх смерти, чувство нехватки воздуха, шум в ушах, потемнение в глазах

Многие признаки совпадают, отличить болевые ощущения, вызванные разными причинами, сложно. Обычно пациент задумывается о патологии сердца, когда уже произошел инфаркт. В других случаях стенокардия становится случайной находкой во время обследования по поводу других болезней.

Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза

Лечение симптомов шейного остеохондроза позвоночника должно проводиться комплексно. В каждом случае необходимо найти индивидуальный подход. Справиться с болезнью могут помочь лекарственные препараты, лечебная физкультура, массажи и некоторые народные свойства.

Если остеохондроз находится в острой стадии, то его лечение будет направлено на улучшение кровообращения и устранение спазмов и защемлений. Врач может назначить пациенту средства, которые наладят кровоток, а также снимут воспаление, уменьшат болевые ощущения.

Лекарственные препараты для лечения шейного остеохондроза

Клинические исследования показали, что при обострении шейного остеохондроза хорошо себя проявляют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо них, врач назначает хондропротекторы, спазмолитики и препараты, стимулирующие циркуляцию крови в тканях.

Для комплексной терапии при лечении шейного остеохондроза применяются:

Анальгетики. Устраняют болевые ощущения. Некоторые из них способны оказывать противовоспалительное действие. Чаще всего анальгетики выписывают при поясничном остеохондрозе, который имеет широкую локализацию болей;
Спазмолитики. Оказывают обезболивающий и спазмолитический эффект. Устраняют спазмы в мышцах, блокируют чувствительность нервных окончаний;
Противовоспалительные средства. Снимают боль, уменьшают воспаление;
Сосудорасширяющие. Необходимы для улучшения циркуляции крови. Сокращают сроки восстановления организма после остеохондроза;
Хондропротекторы. Необходимы для восстановления тканей в поврежденных хрящах. Одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день являет Артадол. В его состав входит хондроитина сульфат, который активно борется с деградацией суставных хрящей. Препарат стимулирует выработку протеогликанов. Улучшает метаболические процессы в хрящах и костных тканях.

Независимо от стадии заболевания и степени болевого синдрома, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от самолечения. Только после осмотра специалиста, анализов и тестов доктор может назначить адекватное и эффективное лечение шейного остеохондроза.

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж необходим, чтобы снять болевой синдром и улучшить тонус мышц. Применяются разные техники, которые зависят от стадии заболевания. При лечении шейного остеохондроза эффективны:

поглаживания;
выжимания;
растирания;
разминания.

Если боль наблюдается только с одной стороны шеи, то к массажу приступают со здоровой части тела, постепенно переходя к больной. Выполнять его можно дома или же в специализированном учреждении. Но следует быть предельно аккуратным, так как неправильные движения и воздействия могут только усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика при симптомах шейного остеохондроза

Лечебная гимнастика применяется в комплексной терапии при лечении шейного остеохондроза и дает отличные результаты. У нее, в отличие от медикаментозных препаратов, нет противопоказаний и побочных эффектов. Лечебная физкультура направлена на улучшение кровотока в поврежденных частях тела. Важно, чтобы пациент не чувствовал боли при выполнении тех или иных упражнений.

Лечебная гимнастика призвана укрепить мышцы в области шеи, а также служит отличной профилактикой остеохондроза.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза и невралгии

Отличить сердечную боль от остеохондроза грудного отдела возможно по ряду признаков, представленных в таблице:

Диагноз	Симптоматика	Сколько длится приступ	Сопутствующая симптоматика	Где локализуется
Стенокардия	Появление сильной давящей боли	Около 4 минут	Боязнь умереть, желание опустошить мочевой пузырь	Левая сторона грудной клетки, спина, левая верхняя конечность
Инфаркт	Начинается с общей слабости, затем перерастает в боли стенокардии	Около 3 дней	Бледная кожа, одышка, чувство тошноты	Левое подреберье, затылочная область и живот
Перикардит	боль в области сердца	Длительно	Частое дыхание, резкое повышение температуры, отек кожи лица и утолщение сосудов шеи	Сердечная боль, распространяющаяся в шею и нижнюю челюсть
Аневризмы аорты грудного отдела	Ощущение тупой, пронизывающей боли, отдающей в левую верхнюю конечность	Длительно	Судорожный кашель, возникновение одышки и затрудненного глотания	Боль в области сердца, отдающая в область левой лопатки
Межреберная невралгия	Боль точечного характера	На протяжении нескольких суток	Гиперчувствительная кожа	По ходу реберной дуги
Психосоматические боли в грудной клетке	Пронизывающая резь, возрастающая при движениях	От нескольких часов до нескольких суток	Учащенный сердечный ритм, дрожание в теле, одышка	Под грудью и в верхней левой конечности
Экстрасистолия	Давящее ощущение под грудью	Индивидуально	Затруднение глотания, появление отрыжки	Под левой грудью
Грудной остеохондроз	Симптоматика стенокардии, не проходящая при приеме Нитроглицерина	Длительно	Болезненность движений, резкое усиление симптома при вдохе	Область сердца и лопаток
Вегетососудистая дистония	Появление тупой ноющей боли	Меньше часа	Появление беспричинной тахикардии, тремора, неполноценного сна, повышенной утомляемости	Грудная клетка, верхняя левая конечность

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы широко применяются для лечения грудного остеохондроза после завершения острой стадии воспалительного процесса. Они позволяют еще более уменьшить выраженность дискомфорта в спине, а также оказывают ряд других положительных воздействий на организм.

Чаще всего при грудном остеохондрозе назначаются:

электрофорез с введением лекарственных средств – такой способ позволяет обеспечить более глубокое проникновение компонентов препарата в ткани и усилить их терапевтическое действие за счет использования слабого электрического тока;
магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит благотворное воздействие на организм магнитного поля, способствующего стимуляции кровообращения в области воздействия, что приводит к активизации обменных процессов, уменьшению болевых ощущений и отечности;
лазеротерапия – метод, позволяющий добиться выраженного противовоспалительного и сосудорасширяющего действия, что также приведет к улучшению состояния межпозвоночных дисков и уменьшению болей;
ультразвуковая терапия – физиотерапевтическая процедура, обеспечивающая получения противовоспалительного и обезболивающего эффекта;
диадинамические токи – эффективный метод физического воздействия, благодаря применению которого наблюдается снижение выраженности болей, повышение скорости метаболизма и улучшение состояния мышечной ткани.

Как правило, физиотерапевтические процедуры назначаются курсами по 10—15 сеансов. Но каждая из них имеет свои противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе конкретного вида воздействия.

Электрофорез

Основная характеристика болей возникающих при сердечных патологиях

Болезни сердца разделяют на несколько видов патологии: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, миокардит.

Каждая патология сопровождается специфическими признаками, имея представление о которых, человек может вовремя забить тревогу и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Стенокардия

Приступ стенокардии — это острая сердечная недостаточность, вызванная спазмом сосудов, в результате чего к сердцу поступает недостаточное количество кислорода. Сердце начинает сокращаться сильнее, вызывая неприятные ощущения, такие как:

внезапная боль, похожая на укол;
боль отдаёт в верхние конечности;
появляются: паника, тревога, страх смерти;
нехватка воздуха, удушье;
повышенная потливость;
бледность кожных покровов.

При стенокардии появляется боль, похожая на укол
Боль исчезает за короткое время, так же неожиданно, как и появилась. Сердечный ритм нормализуется.

Отличать стенокардию от грудного остеохондроза помогает характер боли. Болезненность при защемлении нервных окончаний всегда возникает либо исчезает при движении тела и не проходит после использования сердечных препаратов (нитроглицерина). Боли, возникающие при данной сердечной патологии, провоцируются стрессом, сильной физической нагрузкой, резким перепадом температур, перееданием и проходят после приёма нитроглицерина.

Интенсивность боли при стенокардии не увеличивается при кашле или движении, но при нагрузках могут появиться вновь.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает в результате образовавшегося тромба в артерии, который закупоривает просвет сосуда. Кровообращение в этом месте останавливается, целостность сосуда нарушается, что приводит к кровотечению и отмиранию близлежащих тканей. Всё это сопровождается следующими симптомами:

резкая внезапная боль, возникающая в большинстве случаев в ночное время;
невозможность двигаться из-за давящих болей за грудиной;
панические атаки, в результате чего повышается уровень адреналина в крови. От выброса адреналина расширяются венечные сосуды, давление падает, человек теряет сознание;
резкая слабость, чувство холода, рвота, нитевидный пульс.

При инфаркте миокарда появляется резкая внезапная боль
Боли, угрожающие жизни — главный признак, отличающий инфаркт от остеохондроза.

Инфарктные боли в основном не возникают на пустом месте, а являются результатом атеросклероза, ишемической болезни сердца.

Перикардит

Перикардит возникает при воспалении серозной оболочки сердца. Воспаление нарушает функции сократительной деятельности сердца, появляются неприятные симптомы:

боль, нарастающего характера;
гипертермия;
нарушение функции дыхания;
тошнота и рвота;
при прослушивании сердца слышен шум.

Воспаление оболочки сердца при перикардите
Главное отличие сердечной боли при перикардите от хондрозов — это нарастающая боль, интенсивность которой нарастает несколько дней.

Что нельзя и что можно делать в домашних условиях, если болит сердце

Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, сопровождающееся следующими признаками:

замедленное сердцебиение;
низкое артериальное давление;
ощущения болезненности за грудиной, давящего характера;
нарушение дыхания, одышка;
бледные кожные покровы с синюшным оттенком;
отёки.

Воспаление сердечной мышцы при миокардите сердца
Симптомы боли давящего характера являются отличительной особенностью от болей при остеохондрозе.

Причины остеохондроза

Причины, вызывающие остеохондроз, достаточно разнообразны.

Во-первых, с возрастом эластичность межпозвоночных дисков постепенно утрачивается.

Это означает, что наша спина требует особого внимания. Длительное пребывание в положении, вызывающем перекос позвоночника, может вызвать необратимые изменения. Следует избегать сидения в несимметричной позе, бороться с привычкой лежать только на одном каком-то боку, переносить груз (например, сумку) только в одной руке.

Малоподвижный образ жизни губительно сказывается на здоровье позвоночника. Необходимо двигаться, однако при этом физические нагрузки должны быть умеренными. Следует давать позвоночнику возможность восстановиться после нагрузки, а также желательно избегать травм, которые также приводят к развитию патологий позвоночника.

Вторая группа причин связана с нарушением обмена веществ

и
неправильным питанием
. Пища, богатая углеводами и жирами, насыщает организм калориями, которые нам, при нашей сидячей городской жизни, часто просто негде потратить; в результате энергия откладывается в виде жировой ткани, создавая избыточный вес. Ожирение – это повышенная нагрузка на позвоночник, которая приводит к развитию остеохондроза. К тому же, подобная диета обычно содержит недостаточное количество микроэлементов (кальция, калия, фосфора, магния, марганца и других), которые так необходимы для укрепления костной ткани. Причиной избыточного веса часто являются и эндокринные заболевания. При этом нарушение энергетического, водного или минерального обмена также способно негативно сказаться на тканях, участвующих в строении позвоночника.

Факторами, способствующими развитию остеохондроза, могут быть:

плоскостопие;
гормональные изменения;
инфекционные заболевания;
нарушения местного кровообращения,

а также некоторые другие факторы.

Сопутствующие боли

Пациенты часто записываются на прием к урологу и гинекологу из-за возникших болей в нижней части живота. Так проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сформировавшиеся остеофиты ущемляют спинномозговые корешки, провоцируя нарушение иннервации. Поэтому на вопрос пациентов, может ли при остеохондрозе болеть низ живота, вертебрологи отвечают утвердительно. На прогрессирование патологии указывает отсутствие в клинической картине характерных признаков урогенитальных заболеваний — кровоточивости, появления творожистых выделений, резей и жжения во время мочеиспускания. Но не исключены трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника на фоне расстроившейся иннервации. При обострении остеохондроза могут возникать и другие специфические симптомы:

боль в молочных железах, требующая проведения дифференциальной диагностики для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей;
боли в подреберье, эпигастральной области, напоминающие приступ гастрита, холецистита, панкреатита, печеночной колики, гепатита.

Отмечены случаи даже возникновения зубных болей во время рецидивов шейного остеохондроза. Также состояние человека может осложняться подъемом артериального давления, головными болями, головокружениями. Нередко дестабилизируется психоэмоциональное состояние — расстраивается сон, возникает тревожность, быстрая утомляемость.

Почему возникает патология грудного отдела позвоночника

Данный отдел позвоночника испытывает среднюю нагрузку и ограниченную подвижность. Однако патология является распространенной. Болезнь может спровоцировать одна из причин или их сочетание:

травмы и повреждения;
излишняя нагрузка на отдел, в том числе в детстве;
возрастные изменения, связанные со снижением питания тканей дисков между позвонками;
заболевания эндокринологического профиля, особенно в период климакса;
возрастное нарушение усвоения кальция;
избыточная масса тела;
проблемы с сосудами, атеросклеротические отложения в сосудах грудного отдела;
слабый мышечный корсет.

Симптоматика при различных патологиях

Развитие заболеваний центрального органа кровеносной системы характеризуется определенной симптоматикой и различной степенью выраженности болевых ощущений.

Стенокардия

Признаки дискомфорта, возникающие при стенокардии вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда:

боль – приступообразная, возникает при ходьбе, подъеме вверх, эмоциональном напряжении, при двигательной нагрузке после еды и исчезает через 3-5 минут при отсутствии физических усилий;
через 1-3 минуты после приема нитроглицерина дискомфорт в области сердца полностью проходит.

Инфаркт

При инфаркте миокарда боль носит интенсивный, жгуче-колющий характер, проявляется чаще всего в утренние часы и длится несколько десятков минут. Синдром не купируется при помощи лекарственных препаратов.

Воспаление наружной оболочки

Воспаление наружной оболочки сердца или перикардит отличается ярким болевым симптомом, переходящим через 2-3 часа от начала острой стадии в лихорадку.

Дискомфорт усиливается при изменении положения тела:

Боли в области сердца: причины разновидности и первая помощь

если человек стоит, боль иррадиирует в левое плечо;
в лежачем состоянии – усиливается и отдает в левую руку.

Дегенеративные изменения

Дегенеративные изменения миокарда или миокардит нередко не имеют выраженной клинической картины и протекают бессимптомно. В ряде случаев больные жалуются на:

слабую или сильную боль в сердце, сопровождаемую одышкой;
общей утомляемостью;
отеками;
потливостью.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

Острая, колющая боль в области сердца, усиливающаяся при дыхании, появление одышки в состоянии покоя могут свидетельствовать о закупорке кровеносного сосуда тромбом (в данном случае – эмболии легочной артерии). Симптомы могут локализоваться в правом подреберье, сопровождаясь вздутием живота и длительной икотой.

При некоторых заболеваниях происходит локальное расширение стенки аорты. Клиническая картина аортальной аневризмы зависит от места расположения сосуда и нередко характеризуется отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Возможны жалобы человека на болезненные ощущения в грудной клетке, спине, нижней челюсти, затрудненность дыхания.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела

На этот вид, по статистике, приходится половина из всего разнообразия заболевания. И если при его грудной разновидности органы страдают меньше, поскольку их окружают и удерживают ребра, то совсем иная картина с поясницей. Здесь много нервных окончаний, поэтому болеть будет сильно и резко. Возможно острое, подострое и хроническое течение. Острый болевой синдром при поясничном остеохондрозе называется прострелом или люмбаго. При этом, человеку, что называется, ни вздохнуть, ни охнуть, поясницу жжет или она немеет. Длительность может составить до недели, и время от времени, если человек переохладился, резко повернулся, долго физически трудился, может снова наведаться и продолжаться целый месяц. Наблюдается иррадиация в ногу, ягодицу, крестец.