Скорость оседания эритроцитов — для чего её измеряют?

Анализ крови – это первое исследование, которое назначается при профилактическом обследовании или при наличии различных жалоб пациентам любого возраста. Отклонение отдельных показателей от нормы может указывать на определенное заболевание, быть следствием патологического или физиологического процесса. Одним из важных показателей крови является СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Ее повышение может указывать на наличие воспаления.

СОЭ обычно определяется в ходе общего или сокращенного анализа крови, а не как самостоятельное исследование. В большинстве случаев анализ используется для выявления воспалений различного характера на ранней стадии. Для постановки точного диагноза одного анализа, как правило, недостаточно. При диагностике обычно проводится комплексное обследование.

Общие сведения

Определение СОЭ требуется при подозрении на острое воспаление, онкологическое заболевание. Также тест используется для диагностики инфекционных заболеваний, оценки эффективности их лечения.

Сегодня данные анализа
скорости оседания эритроцитов в крови
, как правило, не используются в программах профилактического обследования. Он назначается только при наличии показаний. Нарушения показателей эритроцитов кратковременного характера могут указывать на наличие заболеваний, но часто объясняются физиологическими процессами. Они приходят в норму без специального лечения. Поэтому нарушение СОЭ при норме остальных показателей крови в большинстве случаев не сигнализирует о наличии заболевания. При необходимости пациент находится под наблюдением врача и через определенное время тест проводят повторно, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Что показывает СОЭ в крови у взрослых

Эритроциты – основные клетки кровеносного русла, имеют способность «склеиваться» с другими составляющими биологической жидкости – глобулинами, альбуминами и т.д. Когда в кровь проникают патогенные микроорганизмы (преимущественно бактериальной природы), остатки поврежденных клеток внутренних органов и т.д., эти частички тоже «слипаются» с красными кровяными тельцами, делают их тяжелее и скорость их оседания увеличивается.

Так, при исследовании делается вывод: если значение СОЭ в анализе крови соответствует норме, значит в организме отсутствуют воспалительные процессы , а если показатель превышен или понижен – следует провести расширенную диагностику для выяснения этиологии воспалительного процесса.

Имеет показатель и свои особенности – его параметры зависят от возраста пациента.

Определение нормы скорости оседания эритроцитов позволяет выявить воспалительные процессы у мужчин на самых ранних, еще бессимптомных стадиях, а это повышает шансы на быстрое и успешное лечение. Такой анализ обычно проводят в профилактических целях, в целях ранней диагностики, а также для оценки проводимой терапии – если уровень СОЭ возвращается к возрастным нормам, значит, лечение дает положительные результаты.

По итогам обследования уровень СОЭ может быть в норме, повышен или понижен.В первом случае можно говорить о том, что мужчина здоров, востальных – искать заболевание, которое привело к ухудшению здоровья или устанавливать физиологические причины таких отклонений (стресс, переутомление, вегетарианская диета и т.д.).

СОЭ: норма и патология

Референсные значения дифференцируются по возрасту и полу пациентов. Для беременных действует специальная норма. Для возрастной категории до 10-ти лет референсные значения СОЭ составляют 0-10 мм/час. В возрасте 10-50 лет норма для женщин составляет 0-20 мм/час, а для пациентов мужского пола 0-15 мм/час. Для людей старше 50-ти у мужчин референсные значения составляют 0-20 мм/час, а для женщин норма до 30 мм/час. Повышение показателей во время беременности, как правило, объясняется физиологическими процессами. У младенцев значения СОЭ низкие. По мере взросления они постепенно увеличиваются.

Важно помнить, что отклонения от общепринятой нормы не всегда указывают на наличие заболевания. Они могут объясняться индивидуальными особенностями пациента. При интерпретации результатов теста врач учитывает анамнез пациента, клиническую картину и ряд других факторов.

Подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

Оглавление

• Правила подготовки к сдаче теста
• Что может повлиять на результат?
• Результат анализа
• Дополнительные исследования
• Какие врачи направляют на исследование?
• МЕДСИ заботится о своих пациентах

Подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – тест, оценивающий скорость разделения крови на эритроциты и плазму. Скорость разделения в основном определяется способностью их склеиваться между собой.
Биологический материал: капиллярная кровь (только для детей), венозная кровь.

Сдача теста рекомендуется:

При диагностике патологий, обусловленных хроническим или острым воспалением, аутоиммунными состояниями и онкологическими процессами.

Исследование выполняют при:

• Диагностике и мониторинге инфекционных, воспалительных, аутоиммунных и онкологических заболеваний
• Проведении профилактических обследований (совместно с ОАК (общим анализом крови), исследованием лейкоцитарной формулы и др.)

Правила подготовки к сдаче теста

• Еда.
  Нельзя принимать пищу в течение 2–3 часов перед забором крови. Разрешается пить чистую негазированную воду
• Нагрузки.
  Исключаются за 30 минут до забора крови
• Алкоголь.
  Исключается за сутки до обследования
• Курение.
  Исключается за 30 минут до исследования
• Лекарственные препараты.
  За сутки до взятия крови принимаются исключительно по согласованию с врачом

Что может повлиять на результат?

У женщин СОЭ повышается при менструации и беременности.

Повышению показателя также способствует прием:

• витамина А
• оральных контрацептивов
• теофиллина

Снижение СОЭ может быть вызвано:

• введением альбумина
• приемом кортикостероидов

Важно иметь в виду, что правильно интерпретировать результаты диагностики может только врач, который осведомлен о тех препаратах, которые принимает пациент, и о его состоянии. Поэтому во многих случаях важно обратиться к врачу за консультацией до сдачи теста. Результат теста также оценивается врачом в сопоставлении с клинической картиной.

При необходимости специалист направит вас на другие обследования. По итогам комплексной диагностики будет поставлен точный диагноз.

Рекомендуем обратиться за консультацией к врачу или пройти Чекап (полную программу обследования).

Чтобы уточнить особенности сдачи анализа или записаться на прием в клинику, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на ваши вопросы и подберет оптимальное время для посещения. Запись и оплата услуги также возможны через приложение SmartMed.

Результат анализа

К причинам повышения СОЭ относят:

• Инфекционные заболевания (преимущественно бактериальные)
• Общие воспалительные заболевания
• Болезни соединительной ткани: системную красную волчанку, васкулит, ревматоидный артрит, системную склеродермию
• Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
• Онкологические заболевания: миеломную болезнь, болезнь Ходжкина, рак различных локализаций
• Инфаркт миокарда
• Анемии
• Травмы и ожоги
• Амилоидоз

К причинам снижения СОЭ относят:

• Болезни, которые сопровождаются изменением формы эритроцитов (наследственный сфероцитоз, серповидно-клеточную анемию)
• Полицитемию

Дополнительные исследования

СОЭ не является специфическим тестом, то есть анализ может быть назначен врачом в совокупности с другими исследованиями. Дополнительно пациент может быть направлен на сдачу следующих анализов:

• С-реактивный белок
• Ревматоидный фактор
• Общий анализ крови

Какие врачи направляют на исследование?

Направить на диагностику могут терапевт, гематолог, онколог, инфекционист.

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Вас примут опытные врачи и другой медицинский персонал.
  Специалисты клиник МЕДСИ проводят грамотный забор биологического материала и его качественное исследование
• Исследование выполняется на высокоточном оборудовании экспертного класса.
  Оно позволяет сократить риски ошибок
• У нас есть возможности для проведения комплексного обследования.
  В клинике можно сдать анализ СОЭ и пройти другие исследования. Это позволит получить комплексную клиническую картину патологических состояний
• Комфортные условия выполнения забора биоматериала.
  Мы позаботились об отсутствии очередей и дискомфорта во время процедуры даже для маленьких детей и пожилых пациентов
• Возможности для предварительной записи на прием к врачу
• Во всех наших клиниках созданы комфортные условия для сдачи теста

Для записи на прием к врачу, уточнения условий сдачи анализа на скорость оседания эритроцитов (его стоимости и др.), позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения клиники. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Причины отклонений от нормы

Отклонение СОЭ от референсных значений может указывать на патологию, но иногда изменение показателей вызвано физиологическим процессом и свидетельствует о начале заболевания. Например, снижение показателей наблюдается у вегетарианцев, при долгом голодании, значительном обезвоживании. Повышение показателей характерно для женщин во время менструации, беременных, пожилых людей.

Повышение СОЭ может указывать на наличие таких заболеваний, как инфекции, воспаления, патологии эндокринной системы, почек, печени и прочее. Низкая СОЭ позволяет заподозрить нарушения кровообращения, генетические заболевания, эпилепсию. Также снижение показателей может наблюдаться и при ряде других патологий. Для постановки точного диагноза результатов одного анализа недостаточно, требуется комплексное обследование. Следует помнить, что грамотно интерпретировать результаты теста может только врач.

Что значит повышенное СОЭ в крови у мужчин?

Установить точную патологию только по данным СОЭ у мужчин невозможно, но его значение повышается при заболеваниях:

• опорно-двигательного аппарата (артритах, ревматизме);
• эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет);
• органов дыхания (туберкулез);
• инфаркте миокарда;
• парапротеинемиях;
• гиперфибриногенемии;
• травмах и переломах;
• ожоговых повреждениях;
• инфекционной, вирусной (редко) и бактериальной этиологии;
• аутоиммунного характера;
• травмах (ожоги, переломы);
• онкологических процессах.

Так, значительное превышение нормы показателя у больных со злокачественными образованиями говорит о развитии терминальной стадии болезни и образовании метастазов. Резко повышаются значения показателя и при тяжелых вирусных инфекциях – бактериальных осложнениях при гриппе, гнойных синуситах, отитах, тонзиллитах , пневмонии, и т.д. А при гепатите С норма СОЭ повышается скачкообразно – при первичной диагностике она может быть в норме, а через несколько дней достичь уровня 100 мм/ч.

Лечение

Специфического лечения, которое привело бы результаты исследования в соответствие здоровым параметрам, не существует. Чтобы снизить скорость оседания эритроцитов потребуется установить правильный диагноз и пройти курс соответствующего лечения. Какой будет терапия – зависит от обнаруженной патологии и имеющихся хронических заболеваний.

СОЭ в норме у мужчин встречается только при абсолютном здоровье, у большинства же пациентов присутствуют незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Если изменения не критичны и другие показатели биологической жидкости соответствуют норме, больному рекомендовано проведение повторного исследования через две-три недели.

Ложные изменения параметра

Повышение или понижение скорости оседания эритроцитов у представителей сильного пола может быть вызвано и физиологическими причинами, не связанными с дисфункциями внутренних органов. Так, уровень СОЭ может повыситься при аллергии на лекарственные препараты или продукты питания.

Ложное снижение наблюдается при:

• голодании;
• отказе от продуктов животного происхождения (вегетарианстве);
• лечении глюкокортикостероидами.

Если у взрослых мужчин показатель СОЭ в крови падает до 10 мм/ч и ниже – это свидетельствует об отсутствии воспалительных процессов в организме.

Как готовиться к анализу

Что исключить ошибку в результатах, пациенту нужно правильно подготовиться к забору биоматериала. Для данного анализа правила не сложные: сдать его натощак, т.е. через 8-12 часов после последнего приема пищи, и сообщить лаборанту обо всех принимаемых медикаментозных препаратах, т.к. они могут повлиять на конечный результат исследования.

Также следует за 2-3 дня отказаться от употребления спиртных напитков. За час до забора крови нельзя курить. Также следует ограничить физические нагрузки и избегать эмоционального перенапряжения.

Разрешается накануне исследования пить воду без газа (чаи, соки, кофе и т.д. исключаются).

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ?

Диагностика

Определения нормы СОЭ проводится двумя способами (Панченкова, Вестергрена), но суть их одна: биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом -это вещество, препятствующее ее свертыванию. А после оставляют для отделения эритроцитов от плазмы. Отличие же состоит в точности получаемых данных.

Метод Панченкова

Для исследования требуется капиллярная кровь, полученная методом прокола пальцев на руке, и специальная пипетка – стеклянная трубка со шкалой от 0 до 100. Биологическую жидкость (1 часть) смешивают с антикоагулянтов (4 части), устанавливают вертикально и оставляют на 60 минут. Отметка на шкале, образующаяся через час, которая разделяет плазму и эритроциты, и есть искомый результат.

Такая методика не получила широкого признания в Европе и используется чаще всего в России и странах постсоветского пространства. По чувствительности метод уступает анализу по Вестергрену.

Метод Вестергрена

Именно он одобрен Всемирной Организацией Здравоохранение, т.к. при исследовании применяется более точная шкала, уже на 200 делений, расположенных точно через 1 миллиметр друг от друга. Второе отличие – методика проводится при исследовании крови, полученной из локтевой вены.

В остальном процедура исследования совпадает с методом Панченко: биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом и оставляют на 1 час. После отмечают данные, соответствующие шкале между полупрозрачной плазмой и образовавшимся осадком.