Может ли измениться группа крови человека в течение жизни?

Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их основа генетически заложена с момента начала внутриутробной жизни. Однако нередко встречаются сообщения о том, что при различных обстоятельствах у человека меняется группа крови. Почему это возможно и опасно ли это для нашего здоровья? Или данный процесс является совершенно нормальным? Давайте разбираться…

О том, какие группы крови существуют в природе и что такое резус-фактор, Вы можете прочитать в данной статье.

Изменение группы крови с течением жизни

Ситуации, когда группа крови меняется спонтанно и, казалось бы, без видимых причин, медицине практически не известны. Костный мозг здорового человека запрограммирован кодом ДНК на пожизненную выработку однотипных кровяных клеток. При этом на каждом эритроците располагаются специальные белковые антигены, которые и позволяют определять резус-принадлежность и относить кровь к 1, 2, 3 или 4 группе.

Врачи в один голос утверждают, что у здорового человека невозможно изменение группы крови и резус фактора с течением жизни.

При появлении подобных случаев ни остается ничего иного, как списывать результат на ошибки при диагностике. Если изменение группы крови было обнаружено и при повторных лабораторных исследованиях, то следует искать этому веские причины.

Почему меняется резус-фактор

Белки, отвечающие за определение резус-фактора, «живут» на оболочке эритроцитов. Именно поэтому в случае сильного повышения количества красных клеток в плазме анализ может показать не только неверную группу, но и не тот резус-фактор, который есть на самом деле. Кроме того, результаты лабораторного исследования могут исказиться и при наличии в организме белков, которые в определенных обстоятельствах демонстрируют те же характеристики, что и вещества, отвечающие за «плюсовый» резус.

Кроме того, в истории современной медицины известен один случай изменения резус-фактора, который пока что не нашел научного объяснения. Девятилетней девочке Деми Ли Бреннан сделали пересадку печени, после чего ее кровь из первой «отрицательной» превратилась в первую «положительную». Но больше таких случаев мировой медицине не известно [4].

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Изменение группы крови при беременности

Чаще всего сообщения об изменении групповой принадлежности крови поступают от беременных женщин, которые находятся на учете в женской консультации и периодически сдают кровь для анализа. Действительно, группа крови может меняться у беременных. Однако очень важно отметить, что это ложная смена.

Она связана с тем, что организм будущей матери увеличивает выработку эритроцитов. При этом из-за ускоренного кроветворения возможно формирование клеток крови, которые имеют незначительное количество групповых антигенов на своей поверхности или они вовсе отсутствуют. В этот момент анализ на группу крови может показать ложный результат.

Это имеет крайне важное значение. Ведь если беременной женщине понадобится переливание крови, то его нужно проводить по «старой» группе крови (которая определялась до беременности). В противном случае возможно появление реакции гемагглютинации, т.е. склеивания эритроцитов и выпадение их в осадок. Подобная ситуация является жизнеугрожающей как для матери, так и для плода.

Формы гемолитической патологии:

Формы	Описание
Анемическая	Когда у младенца выявляется пониженный уровень гемоглобина и повышенный несвязанного билирубина. Состояние не влечет каких-либо серьезных последствий и легко нормализуется.
Желтушная	Имеет место по причине сильной билирубиновой интоксикации.
Отечная	Самая опасная форма ГБН, приводящая к гибели плода в утробе женщины. Если ребенку удается выжить, то у него выявляется целый ряд патологий, в том числе и поражение головного мозга и центральной нервной системы.

Состояние гемолиза красных кровяных телец характеризуется разрушением мембраны эритроцитов и попаданием гемоглобина в плазменную жидкость. Высвобожденный гемоглобин в большом количестве оказывает на организм действие яда.

Поэтому одновременно с отравлением и перегрузкой организма плода билирубином и иными веществами, подобная патология влечет за собой еще и анемию.

Свободный билирубин в крупных масштабах печень не успевает обезвреживать. И это вещество в нейротоксичной форме блуждает по телу эмбриона, нарушая окислительные процессы в органах и тканях. Это приводит к необратимым, разрушительным последствиям вплоть до гибели ребенка. По этой причине не стоит недооценивать опасность конфликта по группе кровяной субстанции во время беременности.

Смена группы крови при патологических состояниях

Потенциально группа крови и резус-фактор также могут меняться и при различных генетических и инфекционных заболеваниях, которые приводят к нарушениям кроветворения и непосредственному повреждению эритроцитов:

1. Болезни крови (талассемия);
2. Опухоли костного мозга (лейкозы, гемобластозы, гематосаркома);
3. Вирусные инфекции (ВИЧ и СПИД, вирусные гепатиты);
4. Бактериальные инфекции (чума, желтая лихорадка, тиф);
5. Паразитарные инфекции (малярия);
6. Отравления химическими веществами (нитраты, нитриты, анилиновые красители, кислоты, эфиры, бензин, этиловый спирт).

Эритроциты каждого человека обладают индивидуальной чувствительностью к перечисленным повреждающим факторам. Поэтому при подобных заболеваниях смена группы крови или резус-фактора является возможной, но не обязательной. При этом подобные изменения носят временный характер. После выздоровления система кроветворения должна производить полноценные кровяные клетки, которые были у человека до его болезни.

Что еще может вызвать изменения?

Определить группу крови можно только путем лабораторного анализа. Для этого образец смешивают с сыворотками, содержащими разные типы антител и наблюдают, в каких случаях происходит склеивание эритроцитов. Но иногда в ходе такого анализа можно получить неправильный результат. Одна из причин, хоть и не единственная, ошибка лаборанта. Но бывают случаи, когда анализ был проведен верно, но все равно демонстрирует совершенно иные данные, чем были получены раньше. В таких случаях говорят не о смене группы, а об искажении результатов анализа. И это может случаться по ряду объективных причин.

Инфекционное заболевание

На фоне некоторых инфекционных болезней организм вырабатывает специфические ферменты, которые, попадая в кровь, вызывают отщепление части антигена А, из-за чего он приобретает признаки антигена В. Этот процесс никак не влияет на состав плазмы, но если сделать анализ в это время, велика вероятность получить искаженный результат. Если повторить исследование после выздоровления, реакция укажет на правильную группу [1].

Болезни, влияющие на состав крови

Некоторые заболевания сопровождаются усиленным производством эритроцитов. На фоне чрезмерно большого количества красных кровяных клеток антитела достигают концентрации, недостаточной для химической реакции, определяющей группу. В результате исследования также показывают неверный результат.

Также изменение происходит у пациентов с миелоидным лейкозом – онкологическим заболеванием, во время которого в плазме стремительно увеличивается количество перерожденных белых кровяных клеток, а концентрация антигенов снижается [2].

Влияние бактерий

Повлиять на группу крови могут и бактерии. Изучая микробиоту кишечника, ученые обнаружили бактерию, которая способна менять группы А и В на 0, отсекая соответствующие антигены [3]. Но такие изменения также временные – сохраняются до тех пор, пока в организме присутствует бактерия, затем группа становится такой, как раньше.

Беременность

Именно во время беременности многие женщины обнаруживают у себя «смену группы крови». Причина также в количестве эритроцитов. Красные клетки во время вынашивания ребенка продуцируются костным мозгом более интенсивно, чем в другие периоды жизни. В итоге концентрация антител также меняется, вызывая искажение результатов анализов.

Необратимое изменение группы крови

Это становится возможным при полной трансплантации костного мозга. Пациенты, у которых диагностированы злокачественные опухоли костного мозга, нуждаются в его замене. В результате этой лечебной процедуры у человека появляется донорский орган, который продуцирует новые клетки крови.

Следует заметить, что доноров костного мозга подбирают очень тщательно. Пересаживаемый костный мозг должен максимально соответствовать костному мозгу реципиента. Поэтому чаще всего врачи останавливают свой выбор на донорах с такой же группой крови и резус-фактором, что и у реципиента.

Может ли измениться ГК при переливании?

Переливание ни как не влияет на ГК, однако существуют определенные исключения из этого правила:

1. При определении крови к определенной группе медработник допустил ошибку.
2. Пациент страдает от болезни кроветворной системы (апластической анемии), после лечения которой, у его эритроцитов появляются новые антигенные свойства, которые ранее угнетались болезнью.
3. Если пациенту перелили большой объем донорской крови: пока «новые» эритроциты не погибнут, у больного несколько дней может диагностироваться другая ГК.
4. Пациент перенес донорскую пересадку костного мозга, до осуществления которой все его клетки-предшественники крови уничтожили с помощью химических препаратов. В итоге, «новый» костный мозг может продуцировать клетки с другой структурой и изменить ГК. Эта вероятность минимальна, однако она существует.

Идиопатическая смена группы крови и резус-фактора

«Всю жизнь была одна группа, а теперь вдруг она почему-то изменилась», – возможно ли это?

В медицине все заболевания и патологические состояния, причина которых до конца не изучена и не понятна, принято называть «идиопатическими». Изменение группы крови – не исключение. Поэтому в идиопатическую смену группы крови можно отнести все случаи, когда никто не сможет назвать причину произошедшего изменения.

Смена группы крови происходит без каких-либо клинических проявлений. Тихо и спокойно. Поэтому можно полагать, что такие изменения не оказывают вреда здоровью человека.

Как получают неправильный результат анализа?

Проверяют ГК сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:

• Проводят забор капиллярной крови,
• Полученный материал транспортируют в лабораторию,
• На третьем этапе проверяют с помощью реагентов непосредственно группу,
• Выдают заключение.

Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.

Прочтите также: Что такое ФСГ, таблица с возрастными нормами для женщин в разные периоды жизни, соотношение ФСГ с ЛГ

• Чаще всего ошибку совершает медперсонал, когда непроизвольно путаются пробирки с кровью. Поменять их местами ничего не стоит. Не все лаборанты подходят к процедуре забора крови правильно и ответственно.
• Никто не отменял недобросовестное отношение медперсонала к процессу обработки и дезинфекции пробирок.
• Собранные материалы транспортируются в контейнерах, поэтому они могут смешаться. Смешивание образцов происходит, опять-таки, из-за недобросовестного отношения к работе.

На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:

• Неправильное внесение сыворотки прямо в образец,
• Применение просроченных и некачественных реагентов,
• Несоблюдение гигиенических норм в помещении, где проходит диагностика,
• Несоответствие температурного режима, влажности воздуха или освещения,
• Использование устаревшей аппаратуры,
• Человеческий фактор, невнимательность, усталость.

Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться РФ или ГК.

«Плюсы» и «минусы» нашей крови

Резус-фактор — это качественная оценка параметра характеристики крови, зависящая от наличия или отсутствия в организме человека D — антигена. Этот показатель врожденный (!).

Наличие белковых молекул D-антигена является признаком положительного резуса (Rh+). Их отсутствие – отрицательного (RH-).

Второй случай менее распространен. Его обладателями являются всего лишь порядка 15% населения Земли. Остальные 85% процентов населения со знаком «плюс».

Промежуточного варианта нет. Их всего два: либо «положительный», либо «отрицательный».