Кровоостанавливащие препараты (Антигеморрагические и Гемостатические)

Кровоостанавливающие (антигеморрагические, гемостатические) препараты – это группа лекарственных средств, которые используются для остановки кровотечений (геморрагий) и предупреждения чрезмерной кровопотери.

В норме кровь представляет собой текучую жидкость – взвесь форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) в плазме. Однако при кровотечениях кровь способна менять свои реологические (текучие) свойства – она становится излишне густой и вязкой, а далее застывает в месте повреждении стенки сосудов (свертывается), формируя сгусток (тромб). Тромб закрывает собой просвет раны и препятствует тем самым дальнейшему кровотечению и потере организмом крови.

При обширных кровотечениях или же при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением образования тромбов, кровь не успевает или не способна вовремя сворачиваться. Это приводит к чрезмерной кровопотере, а затем – к шоку, кислородному голоданию органов (особенно головного мозга и сердца) и развитию разного рода негативных последствий вплоть до летального исхода. В таком случае применяют кровоостанавливающие препараты.

Что такое кровоточащий геморрой

Геморрой сопровождается болью и зудом в ректальной области, ощущением инородного тела в прямой кишке. При запущенной форме заболевания развивается кровотечение. На начальных стадиях капли крови больной может обнаруживаться после дефекации. Но вскоре могут быть обильные кровянистые выделения из заднего прохода.

Основной причиной такого патологического состояния является повреждение геморроидальных узлов при запорах.

Вылечить такое патологическое состояние можно, используя кровоостанавливающие препараты при геморрое. Они выпускаются преимущественно в виде:

• ректальных свечей;
• препаратов для перорального приема;
• мазей для наружного применения.

Рассмотрим наиболее эффективные средства, которые относятся к данным группам.

Классификация кровоостанавливающих препаратов

Кровоостанавливающие препараты классифицируют на:

• ингибиторы фибринолиза: аминокислоты (кислота транексамовая, кислота аминокапроновая), ингибиторы протеаз (апротинин);
• препараты витамина К: менадион, фитоменадион;
• препараты растительного происхождения: жидкий экстракт водяного перца, листья крапивы, трава тысячелистника;
• гемостатики для местного применения: тромбин, фибриноген, амбен, кальция хлорид;
• другие кровоостанавливающие препараты для системного применения: этамзилат, элтромбопаг, эмицизумаб, тромбопоэтин рекомбинантный.

Кроме того, кровоостанавливающим действием обладают препараты белков, регулирующих свертывание крови – факторы свертывания II, VII, VIIa, VIII, IX, X и их комбинации, фактор фон Виллебранда, нонаког альфа.

Кровоостанавливающие таблетки при геморрое

При кровоточащем геморрое назначаются средства для внутреннего употребления. К ним относятся следующие таблетки:

• Хемороидин,
• Детралекс,
• Асклезан А,
• Пайлекс,
• Гинкор Форт,
• Этамзилат,
• Литовит-Б,
• Дицинон,
• Викасол.

Хемороидин

Имеет в составе растительные вещества, которые воздействуют на стенки прямой кишки. Назначают в том случае, когда геморрой кровит. Хемороидин оказывает следующее действие на организм:

• уменьшает воспаление в анальном отверстии;
• останавливает кровотечение;
• устраняет жжение и зуд в заднем проходе;
• при долговременном использовании уменьшает узлы в размерах.

Детралекс

Детралекс – эффективные таблетки от геморроя. Наиболее часто применяется при патологии с кровью.

Активные вещества лекарства снимают отёки в области ануса и болезненные ощущения

Данный препарат обеспечивает повышение венозного тонуса и восстанавливает кровоснабжение. Благодаря таким свойствам, кровотечение проходит.

Асклезан А

Относится препарат к биологически активным добавкам. Помогает при геморрое, протекающем в острой форме. Применяется при легком кровотечении из трещин заднего прохода.

Пайлекс

В основе препарата – растительные вещества, которые помогают устранить воспаление прямой кишки, остановить кровотечение, снизить жжение и зуд в ректальной зоне.

Для наибольшего терапевтического эффекта необходимо применять таблетки одновременно с другими препаратами от геморроя (средствами для местного использования).

Гинкор Форт

Назначается при небольшом геморроидальном кровотечении. К фармакологическим свойствам таблеток относятся:

• нормализация венозного тонуса;
• снятие болевого синдрома в заднем проходе;
• разжижение крови;
• восстановление нормального кровоснабжения;
• предотвращение образования тромбов;
• повышение проницаемости капиллярной системы.

Литовит Б – безопасная БАД, помогающая женщинам во время беременности справиться с геморроем

Литовит-Б

В составе таблеток растительные компоненты, которые помогают в устранении симптомов патологического состояния. Чаще всего назначается от геморроя для женщин при беременности.

Вещества, которые входят в состав препарата, останавливают развитие заболевания, способствует заживлению пораженных тканей ректальной области. Кроме того, таблетки нормализируют функционирование кишечника.

Этамзилат, Дицинон и Викасол используют для экстренной помощи при сильном внутреннем кровотечении. Кроме таблеток, препараты также выпускаются в форме растворов для инъекций.

Важно помнить, что такие лекарства могут иметь ограничения к использованию и вызывать побочное действие. Поэтому самолечение при заболевании строго запрещено. Назначает таблетки при геморрое с кровотечением только лечащий врач.

Эффективные ректальные суппозитории от кровотечения

Для лечения геморроя, который кровит, используют свечи. Эти средства не только уменьшают кровотечение, но и устраняют другие признаки патологии. Свечи стимулируют регенерационные процессы и устраняют болезненность в заднем проходе. Ректальные суппозитории обычно применяют, чтобы лечить внутренний геморрой.

Особенностью этих свечей является то, что при обычной комнатной температуре они не растают, однако при введении их в прямую кишку наблюдается быстрое действие, особенно при сильных кровотечениях.

От геморроя при кровотечении эффективно помогают такие препараты:

• Анузол;
• Метилурацил;
• свечи с прополисом;
• Гепатромбин;
• суппозитории с адреналином;
• Релиф (Релиф Адванс или Релиф-ультра);
• гомеопатические свечи.

Анузол

В составе препарата имеется висмут, цинк и экстракт белладонны.

Средство эффективно помогает, если геморрой кровоточит. Анузол снимает боль и оказывает кровоостанавливающее действие. Кроме того, уменьшает воспалительный процесс в прямой кишке и устраняет ощущение жжения и зуда.

Метилурациловые суппозитории

Это лекарство от геморроя лечит раны и трещины заднего прохода, способствует уменьшению кровотечения при геморрое. Восстанавливает поврежденные ткани и защищает от болезнетворных бактерий. Отлично помогает при сильных кровянистых выделениях из заднего прохода.

При использовании метилурациловых суппозиториев редко могут возникать побочные явления

Свечи с прополисом

Прополис, который входит в состав препарата, повышает свертываемость крови, в результате чего кровотечение останавливается. Препарат борется с воспалением прямой кишки и купирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов в заднем проходе. Рекомендуется вставлять в задний проход по одной свече перед сном ежедневно.

Использовать свечи на основе прополиса разрешается при беременности и лактации.

Готовые суппозитории можно приобрести в любом фармацевтическом учреждении. Кроме того, такие свечи можно приготовить и в домашних условиях. Для этого томят на водяной бане вазелин и масло какао, добавляют в смесь прополис. Затем в формы из фольги заливают средство и замораживают в холодильнике.

Гепатромбин

Свечи содержат такие действующие компоненты:

• гепарин;
• аллантоин;
• масло лимона;
• декспантенол, относящийся к витаминам группы В;
• сосновое масло.

Благодаря фармакологическим свойствам данных веществ, кровотечение быстро останавливается, снимается отёчность в зоне анальной области. Кроме того, средство предотвращает тромбообразование.

На местном уровне под воздействием свечей улучшаются кровоснабжение и обменные процессы. Свечи позволяют ускорить восстановление поврежденных тканей.

Адреналиновые суппозитории

Действующий компонент останавливает кровь в прямой кишке, благодаря свойству повышать кровосвертываемость.

Эти свечи имеют некоторые ограничения к использованию. Побочной реакцией препарата является повышение артериального давления. Поэтому не рекомендуется применять лекарство для лечения геморроя у пациентов преклонного возраста.

Действенные мази при кровоточащем геморрое

При лечении геморроя с кровотечением использую также мази, гели и кремы. Эффективными в этом плане считаются:

• Мазь Флеминга. Является гомеопатическим средством. Поэтому использование не зависит от возрастного критерия и других особенностей организма. Это средство можно применять даже при беременности.
• Релиф Адванс. В составе мази масло печени акулы, которое оказывает ранозаживляющее действие и уменьшает воспалительный процесс в очаге поражения. Содержит мазь гидрохлорид фенилэфрина, который сужает сосуды прямой кишки и устраняет кровотечение в ней.
• Гепатромбин. Активным компонентом является гепарин, который не позволяет крови сворачиваться быстро. Поэтому мазь не только уменьшает кровянистые выделения, но и предотвращает формирование тромбов. Лекарство устраняет отечность и снимает воспаление стенок прямой кишки.
• Проктозан. В составе мази содержится висмут, который лечит мацерацию кожных покровов и снимает болевой синдром.
• Гепариновая мазь. Гепарин, содержащийся в средстве, имеет кровоостанавливающее и противовоспалительное свойства.
• Троксевазин. Основными свойствами геля считается снижение проницаемости вен, уменьшение воспаления и улучшение кровоциркуляции. Проктологи рекомендуют одновременное использование геля и таблеток Троксевазин.
• Безорнил. Помогает при различных осложнениях геморроя, в том числе и при кровотечении.
• Проктогливенол. Мазь применяется при наружном геморрое. Оказывает на геморроидальные узлы и трещины противовоспалительное, кровоостанавливающее, смягчающее и анальгетическое действие. Выпускается также в форме ректальных суппозиториев.
• Боро Дерм. Препарат растительного происхождения. В основном его действие направлено на снятие болевого синдрома и дискомфорта в ректальной зоне. Экстракт эвкалипта имеет антисептическое свойство, а конский каштан отлично укрепляет сосуды и останавливает кровянистые выделения.
• Ауробин. Благодаря витаминам, которые содержатся в препарате, раны и трещины быстрее заживают.
• Берзонил. Используют мазь для лечения геморроя в хронической форме.
• Мазь Вишневского. Помогает при наружных проявлениях заболевания. Рекомендуется делать компрессы с этим средством на пораженную зону.

Данные мази наносят на поврежденные участки несколько раз в сутки. Кроме того, на основе этих средств можно делать компрессы. Перед этим рекомендуется промыть ректальную зону с помощью детского мыла.

Показания к применению

Кровоостанавливающие препараты применяют при состояниях, связанных с нарушением свертывания крови и кровотечениях.

Ингибиторы фибринолиза используют для остановки сильных кровотечений при операциях (особенно на сердце, легких, крупных сосудах), обширных травмах, родовых кровотечениях, сниженной свертываемости крови при заболеваниях печени, а также при передозировке препаратами фибринолитиков (фибринолизином, стрептокиназой, альтеплазой, урокиназой, тенектеплазой и т.д.).

Апротинин дополнительно применяют при заболеваниях поджелудочной железы: остром панкреатите (в том числе алкогольном), тяжелых травмах и раке поджелудочной железы.

Препараты витамина К применяют при кровотечениях, связанных с дефицитом витамина К в организме: геморрагическом синдроме новорожденных, болезнях печени (желчнокаменной болезни и обтурационной желтухе) и кишечника (энтероколитах, болезни Крона). Помимо этого, препараты витамина К используют при кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов непрямого действия – варфарина, аценокумарола, фениндиона.

Растительные гемостатики показаны при маточных кровотечениях (меноррагиях), небольших кровотечений из мелких сосудов желудка и кишечника.

Гемостатические препараты для местного применения используют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений (из внутренних органов) при открытых полостных операциях.

Этамзилат применяют с целью профилактики и лечения операционных кровотечений, а также при маточных, носовых кровотечениях, кровоточащих деснах при пародонтозах, гингивите.

Элтромбопаг и тромбопоэтин рекомбинантный показаны для лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры – хронически низком уровне тромбоцитов в крови, что опасно частыми кровотечениями – при удалении селезенки.

Эмицизумаб применяют для лечения гемофилии – наследственного заболевания, связанного с нарушением свертывания крови и опасными для жизни кровотечениями.

Препараты факторов свертывания используют при тяжелых обширных кровотечениях, а также для лечения гемофилии.

Другие средства

Вылечить геморрой, который кровит, поможет Микролакс, который выпускается в растворе для ректального введения с помощью микроклизм.

Данный препарат является комбинированным препаратом, который оказывает слабительное действие. Компоненты, входящие в состав лекарства, способствуют размягчению кала при запорах, при которых часто возникает кровотечение.

Кроме того, Микролакс воздействует на рецепторы слизистой стенок кишки, вследствие чего стимулируется перистальтика. Благодаря этому действию, дефекация улучшается.

Таким образом, существует большой выбор фармацевтических средств для лечения внутреннего или наружного кровотечения при геморрое. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, микроклизм, мазей, кремов и ректальных свечей.

Однако важно помнить, что некоторые из них развивают побочные реакции или могут быть противопоказаны при различных состояниях. Поэтому необходимо, чтобы такие препараты выписывал квалифицированный специалист.

Лечение кровотечений при геморрое

Кровотечение – это всего лишь симптом. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение основной причины, вызывающей выделение крови.

Только на основе компетентных диагностических данных специалист может назначить корректное лечение геморроя. Если речь идет о начальных стадиях, то обычно терапевтический комплекс включает в себя специальную щадящую кишечник диету, витаминные препараты, рекомендации по поводу профилактических мер. Основное же лечение кровотечений при геморрое и других симптомов связано с применением медикаментозных препаратов.

Современные противогеморроидальные лекарственные средства, как правило, выпускаются в форме свечей и кремов для местного применения. Точечное воздействие на очаг патологии дает положительные результаты.